Thông tin tóm tắt

Số hiệu: 3276/QĐ-BYT

Cơ quan ban hành: Bộ Y tế

Ngày ban hành: 17/10/2025

Ngày hiệu lực: 17/10/2025

Lĩnh vực: Bảo hiểm, Y tế-Sức khỏe

Tình trạng: Còn Hiệu lực

Người ký: Vũ Mạnh Hà

Tải về PDF

Xem Online

Tóm tắt nội dung

Nội dung chính

Quyết định số 3276/QĐ-BYT của Bộ Y tế, ban hành ngày 17 tháng 10 năm 2025, quy định về việc ban hành Danh mục mã đối tượng đến khám bệnh, chữa bệnh và mã nhiên liệu phục vụ việc gửi dữ liệu điện tử chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế. Văn bản này có mục tiêu chuẩn hóa hệ thống mã, đảm bảo tính đồng bộ và thống nhất trong quản lý, giám định, thanh toán chi phí bảo hiểm y tế trên toàn quốc.

Quyết định có hiệu lực thi hành kể từ ngày ký và đi kèm với hai Phụ lục chính: Phụ lục 1 về Danh mục mã đối tượng đến khám bệnh, chữa bệnh, và Phụ lục 2 về Danh mục mã nhiên liệu. Các danh mục này là cơ sở để các cơ sở khám chữa bệnh trích chuyển dữ liệu điện tử chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế lên Cổng tiếp nhận dữ liệu của cơ quan bảo hiểm xã hội.

Điểm quan trọng

Quyết định bãi bỏ và thay thế Phụ lục 5 danh mục mã xăng, dầu ban hành kèm theo Quyết định số 824/QĐ-BYT ngày 15/02/2023 và Phụ lục 5 danh mục mã đối tượng đến khám bệnh, chữa bệnh ban hành kèm theo Quyết định số 2010/QĐ-BYT ngày 19/6/2025.
Phụ lục 1 cung cấp chi tiết các mã đối tượng khám bệnh, chữa bệnh theo từng trường hợp cụ thể, cùng với các quy định liên quan và mức hưởng bảo hiểm y tế tương ứng, được xây dựng dựa trên Luật Bảo hiểm y tế và các Nghị định, Thông tư mới ban hành trong năm 2025.
Phụ lục 2 bổ sung mã cho các loại nhiên liệu, bao gồm cả “Sử dụng điện (sạc điện, pin,…)” với mã “XEDIEN”, phục vụ cho việc thanh toán chi phí vận chuyển người bệnh.
Văn bản quy định hướng dẫn chuyển tiếp cho các cơ sở khám, chữa bệnh đã áp dụng mã đối tượng khác từ ngày 01/7/2025 đến ngày ban hành Quyết định, yêu cầu phải trích xuất và gửi lại dữ liệu điện tử theo mã mới. Thời hạn chuyển tiếp để xử lý vướng mắc kéo dài đến hết ngày 31/12/2025.

Đối tượng áp dụng

Các cơ quan, đơn vị thuộc Bộ Y tế, Bộ Tài chính, Bảo hiểm xã hội Việt Nam, Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương, các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trên toàn quốc, và các tổ chức, cá nhân có liên quan đến công tác quản lý, giám định và thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế.