Nội dung chính

Văn bản này là một Thông tư hợp nhất của Bộ Y tế, ban hành Danh mục thuốc đông y, thuốc từ dược liệu và vị thuốc y học cổ truyền thuộc phạm vi thanh toán của quỹ bảo hiểm y tế. Thông tư gốc số 05/2015/TT-BYT được ban hành ngày 17 tháng 3 năm 2015 và có hiệu lực từ ngày 01 tháng 5 năm 2015, thay thế Thông tư số 12/2010/TT-BYT.

Nội dung chính của Thông tư quy định về Danh mục thuốc đông y, thuốc từ dược liệu và vị thuốc y học cổ truyền được bảo hiểm y tế chi trả, bao gồm cả các loại thuốc và vị thuốc tự bào chế tại cơ sở khám chữa bệnh. Văn bản cũng chi tiết cấu trúc của danh mục, các cột thông tin cần thiết và hướng dẫn cụ thể về cách sử dụng, kê đơn, và thanh toán thuốc trong phạm vi bảo hiểm y tế.

Thông tư này đã được sửa đổi, bổ sung và đính chính bởi một số văn bản khác, trong đó có Thông tư số 50/2017/TT-BYT, Thông tư số 27/2020/TT-BYT, và đáng chú ý là Thông tư số 27/2025/TT-BYT sẽ có hiệu lực từ ngày 01 tháng 9 năm 2025.

Điểm quan trọng

• Danh mục chi tiết bao gồm 229 loại thuốc đông y, thuốc từ dược liệu và 349 vị thuốc y học cổ truyền, được phân nhóm rõ ràng theo y lý và công dụng.
• Quy định cụ thể về cấu trúc danh mục, cách ghi thông tin thành phần, đường dùng và các chú ý giới hạn chỉ định, giới hạn cơ sở sử dụng thuốc.
• Việc thanh toán chi phí thuốc được thực hiện khi thuốc có thành phần và đường dùng ghi trong Danh mục, đồng thời phải tuân thủ quy định về kê đơn và khả năng chuyên môn của cơ sở khám chữa bệnh.
• Điểm nổi bật là sự xuất hiện của Thông tư số 27/2025/TT-BYT, sẽ có hiệu lực vào ngày 01 tháng 9 năm 2025, quy định nguyên tắc, tiêu chí xây dựng, cập nhật danh mục và hướng dẫn thanh toán đối với thuốc dược liệu và thuốc cổ truyền, đồng thời bãi bỏ một số điều khoản trước đó.

Đối tượng áp dụng

Thông tư này áp dụng cho các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có sử dụng thuốc đông y, thuốc từ dược liệu và vị thuốc y học cổ truyền, các tổ chức bảo hiểm xã hội, và người tham gia bảo hiểm y tế khi sử dụng các loại thuốc và vị thuốc này.